2013年4月19日 星期五

樂必眠(Zolnox f.c.)

藥名(學名)ZOLPIDEM

相同成份藥品名(廠商)
DACTIVE 安得眠膜衣錠 (吉富)
DACTIVE 10 TABLETS 安得眠 (CADILA HEALTHCARE)
SEMI-NAX 舒眠諾思 (鼎泰)
SEMI-NAX (南光/鼎泰)
SLEEPMAN (中美兄弟/鴻汶)
STILNOX (使蒂諾斯/synth)
STILONX (SYNTHELABO/藤澤)
ZODEM (五洲)
ZOLDEM (SALUTAS/盛益)
ZOLDOX (衛達)
ZOLMAN (十全)
ZOLNOX (羅得)
ZOLNOX F.C. TABLETS 樂必眠膜衣錠 (羅得)
ZOLPI (中化)
Zolpidem Tartrate Tablets 悠眠膜衣錠 (永信)
ZOPIDEM (生達)
ZOPIM (信東)
ZORIMIN (瑞士)
成分
每錠含10mg
藥理作用
其主要用途是來治療失眠症,但不屬於常見的benzodiazepine類的安眠鎮定劑;而且沒有肌肉鬆弛或抗痙攣的作用。其藥理乃是作用於GABA受體上,活化GABA的作用。因為GABA是抑制性的神經傳導物質,也就是抑制了腦神經中樞,具有鎮靜睡眠的作用。本藥可迅速為人體所吸收而達到作用。

本藥係一種化學分類屬於Imidazopyridines的安眠藥,在安眠劑量下可保持深睡(第3至第4期)。
用法用量
1. 一般劑量:(1)65歲以下成人:睡前1錠。(2)65歲以上成人:初劑量以1/2錠睡前給藥。每日請勿超過1錠。(3)通常短期間給藥治療。
2. Stilnox CR的劑量必須因人而異,Stilnox CR口服長效錠之劑量為6.25毫克。Stilnox CR長效錠整顆吞服,不可折半、壓碎或咀嚼。Stilnox與食物併服或在餐後立刻服用會使藥效減緩。Stilnox CR的成人建議劑量為6.25毫克,於睡前服用。老年人及虛弱的患者對zolpidem的作用可能會特別敏感。肝功能不全的患者無法像正常人一樣迅速地排除該藥。因此,這群患者的Stilnox CR建議劑量為6.25毫克,於睡前服用。
交互作用
1. 中樞神經作用劑:haloperidol對zolpidem的藥動學與藥效並無影響。Imipramine與zolpidem tartrate併用,除了Imipramine的最高血中濃度降低20%以外,在藥動學方面並無交互作用,但是警覺度下降的情況則會有加成作用。
2. chlorpromazine與zolpidem tartrate併用在藥動學方面並無交互作用,但是在警覺下降與精神運動表現上則有加成的效果。單一劑量給藥沒有出現藥物交互作用並不代表長期服用也不會出現交互作用。
3. 酒精與zolpidem tartrate併服會對精神運動表現產生加成反應。
4. 在一項itraconazole與zolpidem tartrate速效錠單一劑量(10毫克)的交互作用評估,結果發現,zolpidem的AUC增加了34%。但是對zolpidem的藥效學並無顯著的影響,包括主觀性的昏嗜睡感、姿勢上的不穏擺動、或精神運動表現。
5. rifampin與zolpidem tartrate速效錠單一劑量(20毫克)的交互作用評估,結果顯示,zolpidem的AUC、Cmax、及T1/2都有顯著的降低,其藥效學作用也有明顯的下降。
6. 食物會減少zolpidem的血中濃度,並延緩達到最高血中濃度的時間。
參與編修
KingNet國家網路醫院


治療項目
失眠症。

副作用
1中樞神經系統:覺醒時頭痛,嗜睡或怠倦,恍惚,上藥的感覺,抑鬱,焦慮,急躁,複視。
2胃腸:消化不良,噁心,嘔吐。
3其他:肌痛。
補充:夢遊

注意事項
1. 失眠可能會由各種原因所造成,不一定需要藥物治療。
2. 如同其它的安眠藥,
長期服用zolpidem10mg膜衣錠通常是無益且不被推薦的
3. 在服用睡眠導入劑後,若於夜間起床,其危險性有:a.若於可能性的跌倒時,反應時間減慢。b.暈眩的感覺。
4. 假若您有下列任何情況時,請通知您的醫師:腎臟或肝臟疾病、呼吸困難、肌肉疾病(重症肌無力症:醫師必須更加注意此病例)。
5. 於老年患者須小心使用。
6. 在整個療程中禁止飲用含酒精的飲料。
7. 注意本藥對於駕駛人及機器操作者可能會導致嗜眠的危險性。
8. 若長期使用本藥治療,避免突然停藥或急速減量。
9. 失眠症的治療超過2~3週時,需經專科醫師再評估。
10. 具中樞神經系統抑制作用,從事需精神專注或操作危險器械者,應特別注意。併用其他中樞神經系統抑制劑時,可能需要調整劑量。
11. 呼吸功能不全的患者在服用Stilnox CR時應小心,因為鎮靜/安眠藥有可能會抑制呼吸。

參考網站:國家網路藥典

1 則留言:

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